希望するご予約を
お選びください

×閉じる
診療科目
2023.07.03
#内科 #対象外来

禁煙外来

「何度禁煙しても続かない」「自分の意志が弱いせいだ」と感じていませんか?たばこがやめられないのは意志の問題ではなく、ニコチン依存症が原因です。

イーヘルスクリニック新宿院は、新宿三丁目駅から徒歩1分の好立地で、平日20時まで、土日も診療しています。オンライン診療にも対応しているため、忙しい方でも無理なく禁煙治療を続けられます。

2025年10月に禁煙補助薬バレニクリン(チャンピックス)の処方が再開されました。本記事では、禁煙のメリットや治療薬、治療の流れについてご案内します。ご自身に合った治療法を知り、一人で抱え込まず医師に相談しましょう。

禁煙外来とは?なぜ自力でやめにくいのか

禁煙外来とは、禁煙を希望する方が医師のサポートを受けながら禁煙に取り組む専門外来です。薬の処方に加え、医師や看護師による禁煙指導を受けられるため、自力での禁煙より高い成功率が期待できます。自力での禁煙が難しい原因には、次の2つがあります。

  • ニコチン依存症は「病気」です
  • 禁煙できない理由は意志の弱さではありません

ニコチン依存症は「病気」です

たばこがやめられない主な原因はニコチン依存症です。意志の強さに関係なく医療的なサポートが必要な状態です。

ニコチン依存症は、たばこに含まれるニコチンが脳内の受容体に作用し、ドーパミン(快楽物質)を放出させることで生じる依存状態です。喫煙を続けることで、脳はニコチンなしでは神経伝達物質を正常に分泌できなくなっていきます。

その結果、たばこを吸わないでいると不快感やイライラなどの症状が現れ、喫煙することで症状が和らぐ悪循環が生まれます。身体的・心理的な依存が形成されているため、強い意志だけで禁煙を達成するのは容易ではありません。

禁煙できない理由は意志の弱さではありません

何度禁煙しても続かない経験は、意志が弱いせいではありません。たばこを吸わないでいると、ニコチン不足によりイライラや集中力の低下、喫煙欲求などの離脱症状(禁断症状)が現れます。離脱症状は禁煙開始から数日でピークを迎えるとされており、多くの方が禁煙を断念する時期です。

食後の一本や仕事の合間の一服など、日常のさまざまな場面に結びついた喫煙習慣も禁煙を難しくする要因の一つです。身体的な依存と心理的な依存が重なることで、自力での禁煙はより困難になります。

禁煙のメリット

禁煙によって得られるメリットは2点あります。

健康面のメリット

禁煙を始めると、身体にはさまざまな良い変化が現れます。禁煙開始直後から効果は始まり、時間の経過とともに健康状態が改善されていきます。厚生労働省によると、主な身体の変化は以下のとおりとされています。

  • 20分後:血圧・脈拍が正常値に近づく
  • 8時間後:血中の一酸化炭素濃度が低下し、酸素濃度が上がる
  • 24時間後:心臓発作のリスクが低下し始める
  • 2週間〜3か月後:心臓や血管など、循環機能が改善する
  • 1年後:軽度・中等度の慢性閉塞性肺疾患のある方は、肺機能の改善がみられる
  • 10〜15年後:さまざまな病気にかかるリスクが非喫煙者のレベルまで近づく

禁煙は、がんや心臓病、脳卒中、慢性閉塞性肺疾患(COPD)などのリスク低下が期待できることが報告されています。口臭や体臭の改善、肌状態の向上など、日常生活における変化も期待できます。

経済面のメリット

禁煙は家計にもメリットをもたらします。1日1箱(約600円)を吸う場合の節約金額の試算は次のとおりです。

期間 節約できる金額
1か月 約18,000円
6か月 約10万8,000円
1年 約21万9,000円
5年 約109万5,000円
10年 約219万円

保険適用で禁煙治療を受けた場合の費用は13,000〜20,000円前後(3割負担)です。たばこ代1か月分とほぼ同額で、12週間の禁煙プログラムを受けられます。禁煙が継続できた場合、削減されるたばこ代で治療費を上回る節約が期待できます。

禁煙治療を始めるならイーヘルスクリニック新宿院へ

一人ではなかなか続かないと禁煙にお悩みの方は、イーヘルスクリニック新宿院にご相談ください。

2025年10月にチャンピックスの処方が再開され、禁煙治療の選択肢が広がっています。一定の要件下で保険診療にて治療を行うことができ、患者さんの生活スタイルやニコチン依存度に合わせた治療法を選択できます。

イーヘルスクリニック新宿院は、新宿三丁目駅から徒歩1分、平日20時までの診療と土日も診療しています。お気軽にご予約、お問い合わせください。

使用する治療薬の種類

禁煙治療で使用する薬には、以下の飲み薬と貼り薬の2種類があります。

  • バレニクリン(チャンピックス)
  • ニコチンパッチ(ニコチネルTTS)

バレニクリン(チャンピックス)

チャンピックスは、2つの働きで禁煙をサポートします。脳内のニコチン受容体に作用し、離脱症状を和らげながら、たばこの満足感を抑えます。

服用期間は標準12週間で、段階的に用量を増やしていきます。服用中は眠気やめまいが生じる場合があるため、車の運転には注意が必要です。2021年6月に品質上の問題から出荷停止となっていました。製造方法の見直しと安全性の確認を経て、2025年10月30日より通常出荷が再開されています。

当院でのチャンピックスの処方は保険診療のみでの対応となります。保険診療の場合、初回と最終回は来院が必要ですが、2〜4回目はオンラインで受診できます。

ニコチンパッチ(ニコチネルTTS)

ニコチンパッチは、皮膚に貼ることでニコチンをゆっくり吸収させ、禁煙中の離脱症状を和らげる貼り薬です。

使用方法は毎日1枚を肌に貼ります。治療開始時は大きいサイズから始め、段階的にサイズを小さくしながらニコチン量を減らしていきます。チャンピックスとは異なり、服用中の車の運転が可能なため、仕事で運転が必要な方にも適しています。副作用は比較的少なく、貼った部分がかゆくなる皮膚症状が出る場合があります。

バレニクリンとニコチンパッチの比較

2つの治療薬の特徴は以下のとおりです。

チャンピックス ニコチネルTTS
種類 飲み薬 貼り薬
特徴 離脱症状を軽減しながら禁煙をサポート ニコチンを補充し禁煙をサポート
運転 注意が必要 可能
主な副作用 吐き気、不眠 皮膚のかゆみ

どちらの薬が適しているかは、生活スタイルやニコチン依存度によって異なります。医師と相談しながら、患者さんに合った治療薬を選択できます。

禁煙外来で処方される薬の種類や効果について詳しく見る

保険診療で禁煙治療を受けられる条件

禁煙治療は、一定の条件を満たすことで健康保険が適用されます。保険適用の条件は以下の4つです。すべてに該当する方が対象となります。

  • ニコチン依存症スクリーニングテストで5点以上
  • 1日の平均喫煙本数×喫煙年数=200以上(35歳未満の場合は200未満でも可)
  • 直ちに禁煙を始めたいと思っている
  • 禁煙治療を受けることに文書で同意している

ニコチン依存症スクリーニングテストは、精神医学的な観点からニコチン依存症を診断することを目的として開発されたものです。全10問の質問で構成され「はい」と答えた質問が5問以上で「ニコチン依存症」と診断されます。

禁煙治療の流れ

イーヘルスクリニック新宿院では、来院とオンライン診療の両方で禁煙治療を受けられます。

【来院の場合】治療の流れ(12週間・全5回)

来院での禁煙治療は、12週間にわたり全5回の受診で進めます。

初回診察では、ニコチン依存度テストや呼気中の一酸化炭素(CO)濃度の測定を行います。検査結果をもとに医師が治療プランを決定し、患者さんに合った禁煙補助薬を処方します。2回目以降は禁煙状況や離脱症状の確認を行いながら、12週間かけて禁煙を目指します。

【オンライン診療の場合】治療の流れ

イーヘルスクリニック新宿院では、2回目以降の診察をオンラインで受けることができます。スマートフォンやパソコンから予約・受診が可能で、お薬は自宅に郵送されます。

仕事が忙しくて毎回通院が難しい方でも、ニコチンパッチの場合、来院は初回のみです。2回目以降はオンラインで受診できるため、通院の負担を減らしながら禁煙治療を継続できます。チャンピックスの場合は、初回と最終回に来院が必要です。

自費診療を利用する場合、完全オンラインでも禁煙外来を行っています。処方はニコチンパッチのみです。詳細はお気軽にお問い合わせください。

禁煙外来の費用・料金

禁煙治療の費用は、保険適用の有無によって異なります。保険診療と自費診療の費用の目安をご案内します。

保険適用の場合

保険適用の条件を満たす方は、健康保険を使って禁煙治療を受けられます。3割負担の場合、12週間・全5回のプログラムを通じた自己負担額の目安は13,000〜20,000円前後です。

過去に保険診療で禁煙治療を受けた方は、前回の初回診察日から1年以上経過していることが再度保険適用を受ける条件です。

自費診療の場合

保険適用の条件を満たさない方や、オンラインで完結したい方は自費診療での受診が可能です。禁煙外来(ニコチネルTTS)カウンセリング4回コースは、58,080円(税込)となります。詳細はお気軽にお問い合わせください。

禁煙外来の費用や保険適応の条件について詳しく見る

よくある質問(FAQ)

禁煙外来に関するよくある質問に回答します。

Q:保険は使えますか?

以下の条件をすべて満たす方は、健康保険を使って禁煙治療を受けられます。

  • ニコチン依存症スクリーニングテストで5点以上
  • 1日の平均喫煙本数×喫煙年数=200以上(35歳未満の場合は200未満でも可)
  • 直ちに禁煙を始めたいと思っている
  • 禁煙治療を受けることに文書で同意している

条件を満たさない場合も、自費診療での受診が可能です。

Q:何回通院が必要ですか?

標準的な禁煙治療は12週間・全5回の通院が必要です。来院での受診のほか、初回は対面で、2回目以降はオンライン診療に対応しています。チャンピックスの場合は、初回と最終回の来院が必要です。

Q:薬の副作用はありますか?

チャンピックスの主な副作用は吐き気です。多くの場合、服用を続けるうちに和らぎますが、気になる症状が現れた場合は医師にご相談ください。ニコチンパッチでは、貼った部分がかゆくなる皮膚症状が出る場合があります。

Q:オンラインでも受診できますか?

保険診療の場合、初回を除き2回目以降の診察はオンラインで受診できます。チャンピックスが処方される場合は、初回と最終回の来院が必要です。

 

自費診療では完全オンラインでの受診も可能です。スマートフォンやパソコンから予約・受診でき、お薬は自宅に郵送されます。

Q:チャンピックスは処方してもらえますか?

チャンピックスは、現在保険診療のみでの対応となります。保険診療の場合、初回と最終回に来院が必要ですが、2〜4回目はオンラインで受診できます。自費診療でのチャンピックス処方は行っておりません。詳細はお気軽にご相談ください。

Q:チャンピックスは運転中に服用できますか?

チャンピックス服用中は、眠気やめまいが生じる場合があります。服用中の車の運転や危険を伴う機械の操作には注意が必要です。運転する機会が多い方は、事前に医師にご相談ください。運転への影響が心配な方には、運転中の使用が可能なニコチンパッチでの治療もご提案できます。

イーヘルスクリニック新宿院が選ばれる理由

イーヘルスクリニック新宿院はアクセス抜群で、仕事帰りや週末にも通いやすい環境が整っています。時間が取れない方でもスケジュールを調整しやすく、オンライン診療にも対応しています。

条件を満たす方は健康保険を使って治療を受けられます。条件を満たさない場合も自費診療にも対応しています。幅広い診療科目に対応した医師が、専門知識に基づき丁寧に対応いたします。まずはお気軽にご相談ください。

参考文献

厚生労働省:禁煙の効果(2025年)

•• LINEお問合わせ •• ご来院予約