高血圧による頭痛の対処法は？安静にすべきか、市販薬は使うべきかを解説
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健康診断で高血圧を指摘されたものの、自覚症状がないからと放置していませんか。頭痛や肩こりを年齢や疲れのせいと考えている方が少なくありませんが、高血圧が関係している可能性があります。高血圧は自覚症状が乏しいため血管への負担が続き、脳卒中や心筋梗塞など命に関わる可能性があります。
この記事では、高血圧の初期症状やセルフチェックのポイント、放置した場合のリスク、受診の目安などをわかりやすく解説します。早めに体の変化に気づき、適切な対応につなげましょう。
イーヘルスクリニック新宿院では、健康診断で血圧の異常を指摘された方のご相談に対応しています。検査結果をもとに原因を確認し、生活習慣の改善から治療まで丁寧にサポートします。気になる症状があれば、お気軽にご相談ください。
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記事監修：天野方一（イーヘルスクリニック新宿院 院長）
経歴：埼玉医科大学卒業後、東京慈恵会医科大学付属病院や足利赤十字病院などで勤務。2016年、帝京大学大学院公衆衛生学研究科へ入学。2018年、ハーバード大学公衆衛生大学院（Harvard T.H. Chan School of Public Health）へ留学。予防医療特化のメディカルクリニックで勤務後、2022年「イーヘルスクリニック新宿院」開院。
専門分野：腎臓内科、抗加齢医学（アンチエイジング）、産業医学
資格：日本腎臓学会専門医・指導医、抗加齢医学会専門医、日本医師会認定産業医、公衆衛生学修士・博士
高血圧の初期症状に関する主なポイントは以下の3つです。
高血圧で症状が出にくい主な理由は、以下の3つです。
高血圧は初期に自覚症状がほとんどありません。血管には弾力があり、血圧が徐々に上がっても血流を保とうとします。急激な変化がなければ強い不調として現れにくいと考えられています。体はゆっくり起こる変化に適応するため、高い血圧の状態に慣れることで、自覚症状が出にくくなります。
症状がなくても影響がないわけではありません。高血圧が続くと血管の内側に負担がかかり、動脈硬化につながる可能性があります。動脈硬化が進むと、脳卒中や心筋梗塞などのリスクが高まるとされています。症状の有無で判断せず、定期的に血圧を測定することが大切です。
以下の記事でも、動脈硬化と高血圧の関係や原因、症状、日常生活でできる予防、改善のポイントについて解説しています。
>>動脈硬化と高血圧の関係とは？ 原因や症状、予防、改善策についても紹介
高血圧は血圧が高い状態が続いたり急激に上昇したりすると、身体に変化が現れることがあります。代表的なサインとして、頭痛やめまい、肩こりなどが挙げられます。頭痛は、血圧上昇により脳の血管へ負担がかかることで生じることがあります。朝の後頭部痛として自覚される場合があります。
めまいは、血圧変動による脳血流の不安定が関係し、立ち上がったときのふらつきとして現れることがあります。肩こりは、末梢血管の収縮により首や肩周囲の血流が低下することが一因です。突然の激しい頭痛や強い胸痛、片側のしびれなどがある場合は、緊急対応が必要な可能性があります。
日頃から体の変化に気を配ることが、高血圧の早期発見につながります。以下のような症状が続いていないか、まずご自身の体調を振り返ってみましょう。
厚生労働省は、継続する収縮期血圧が135mmHg以上、または拡張期血圧が85mmHg以上は、高血圧の可能性を示しています。症状と合わせて高い数値が続く場合は、医療機関へ受診を検討しましょう。
高血圧を放置した場合に生じるリスクは、以下の3つです。
高血圧を放置すると、血管に強い圧力がかかることで硬くなり、動脈硬化が進行する恐れがあります。動脈硬化が進行すると以下の合併症リスクが高まります。
脳卒中は、脳の血管が詰まる、または破れることで起こり、手足の麻痺や言語障害などの後遺症が残る可能性があります。心筋梗塞や狭心症は、冠動脈の血流が低下して起こり、胸の痛みや圧迫感、冷や汗などがみられる場合があります。
心不全では息切れやむくみが現れることがあり、大動脈解離は突然の激しい胸痛や背中の痛みを伴うことがあります。予防のために家庭血圧を記録し、目標値は医師と相談しながら管理しましょう。
高血圧は太い血管だけでなく、全身の細い血管にも影響を及ぼします。特に、毛細血管が豊富な腎臓や目は、負担を受けやすい臓器です。腎臓は血液を濾過し、老廃物を尿として排出します。濾過を担う糸球体(しきゅうたい)は、毛細血管の集まりでできているため、高血圧が続くと腎機能が低下する可能性があります。
高血圧が進行すると、慢性腎臓病や腎不全につながる可能性があります。腎機能低下の初期には自覚症状が出にくいため、尿検査や血液検査などで定期的に確認することが大切です。目の奥にある網膜(もうまく)にも細い血管が広がっており、進行すると視力低下や視野障害につながる可能性があります。
医師の指導のもとで血圧を適切に管理し、減塩や運動など生活習慣を見直すことは、臓器への負担軽減につながります。
高血圧緊急症は、血圧上昇に伴って脳や心臓、腎臓などに急性の臓器障害もしくは損傷が起きている状態です。血圧は、収縮期血圧180mmHg以上または拡張期血圧120mmHg以上となり、激しい頭痛や吐き気、意識混濁などの症状が現れる可能性があります。
救急外来で高血圧緊急症と診断された患者さんの多くが、入院を必要とし死亡率は約10％と報告されています。高血圧緊急症を発症後は、脳卒中や心筋梗塞、腎不全などの合併症リスクが高まることが知られています。著しい血圧上昇と症状がある場合は、自己判断で様子を見ず、速やかに救急車を呼ぶことを検討してください。
高血圧の受診の目安は以下を参考にしてください。
高血圧緊急症と合わせて以下の表の症状が現れている場合は、緊急受診が必要です。脳や心臓、大動脈などで重篤な合併症が同時に起きている可能性があります。
関連する病気は発症から治療開始までの時間が、予後を左右する疾患です。症状が出現している場合は、自己判断で様子を見ることなく、直ちに救急車を呼んでください。
高血圧は高齢者の病気というイメージがありますが、若い世代でも発症します。食生活の変化や運動不足などを背景に、30代や40代で診断される方もいます。家族に高血圧や若年発症の脳卒中・心筋梗塞の人がいる場合、遺伝的影響を受ける可能性があります。
BMI25以上は肥満の目安で、体重増加は血圧上昇と関連することが報告されています。以下の生活習慣に当てはまる方は注意が必要です。
安静時に収縮期血圧が135mmHg以上、または拡張期血圧が85mmHg以上が続く場合は、医療機関へ相談しましょう。早期に確認し、医師と相談しながら適切に管理することで、合併症リスク低減を目指せます。
以下の記事では、血圧と体重の関係や肥満の改善が高血圧治療につながる理由をわかりやすく解説しています。
>>血圧と体重の関係とは？ 肥満を改善することが高血圧治療につながる
受診前に情報を整理しておくと、診察が円滑に進みます。受診前に準備する主な情報は、以下のとおりです。
高血圧の自覚症状が少ないため、気づかないまま進行する方がいます。放置すると脳卒中や心筋梗塞、腎機能低下などの合併症につながる可能性があります。症状がなくても、健康診断で血圧高値を指摘された方やチェックリストに当てはまる方は、家庭での血圧測定を習慣にしましょう。
若い人でも生活習慣の影響で、高血圧になる可能性があります。安静時の血圧が高い状態が続く場合は、早めに医療機関へ相談しましょう。早期の確認と適切な管理が、将来の合併症予防につながります。
イーヘルスクリニック新宿院では、健診で血圧を指摘された方や気になる症状がある方のご相談に対応しています。血圧の状態を丁寧に確認し、生活習慣の改善から必要に応じた治療まで一人ひとりに合わせてご提案します。まずは一度ご相談ください。
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