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クラミジアは日本人が発症する性感染症の中ではもっとも多く、誰もが感染する可能性がある病気といわれています。性感染症は性行為で感染する全ての病気のことをいい、クラミジアも主に性行為や性行為に似た行為によって、人から人へ感染します。
若い女性に多く、不妊症や母子感染にもつながる可能性がある病気です。クラミジアをはじめとする性感染症は基本的に自然に治るといったことはないので、治療を受ける必要があります。
男性では、主に排尿時の痛みや尿道の不快感、膿が混じった分泌物が現れることが多く、女性では、おりものが増えたり、黄色い濃いおりものが出たり、腹痛や不正性器出血などの軽い症状が現れます。
しかし、クラミジアに感染しても女性の約75％、男性の約50％は無症状で感染に気付かないこともあります。感染に気付かないまま放置すると、子宮外妊娠や腹膜炎、不妊症などの合併症を引き起こす可能性があります。
本記事では、クラミジアの治療について解説します。
イーヘルスクリニック新宿院の性感染症外来では、クラミジアの治療に際してまず検査を実施してから、治療を開始します。
具体的な治療の流れは以下の通りです。
治療の前に、まずはクラミジアの感染の有無を確認するために検査を行います。検査は感染が疑われる部位に応じて尿や性器の分泌物、うがい液などを用いて確認をします。
検査は抗原検査の1つである“淋菌・クラミジアトラコマチスDNA同時同定”という検査方法で、尿や分泌物、うがい液を検体として検査を行っています。この検査方法は同じ性感染症の病原菌である淋菌とクラミジアを1つの検体から同時に検出できることが特徴です。採取した尿からクラミジア内のDNAをPCR法と呼ばれる方法で大きく増幅させ、検出感度を高めたうえで抗原量を測定します。
クリニックに来院される場合は基本的に即日検査が可能で、検査結果は4〜5日程でわかります。また、薬の処方も当日中に行うため、受診日からすぐに治療をスタートできます。
クラミジアの治療には、抗菌薬が用いられます。抗菌薬とは、菌を壊したり、菌の増殖を抑えたりするはたらきがある薬のことです。医師の指示に従って早期に正しく服用することで、通常は症状が治まります。
抗菌薬には種類がありますが、クラミジアの第一選択薬はアジスロマイシン（ジスロマック）というマクロライド系薬です。主に錠剤タイプの薬が処方され、1回の服用で治療が完了することがメリットです。
当クリニックでも、アジスロマイシン（ジスロマック）を処方いたします。基本的にジスロマック4錠（1000mg）を1回服用します。医師や薬剤師の指示に従って、決められた期間や量で正しく服用するようにしましょう。
なお、クラミジアは菌の周りの細胞壁（細胞を覆う膜）をもたないので、細胞壁を介して薬効を示すペニシリン系やセフェム系、カルバペネム系などの抗菌薬では効果がありません。そのため、自己判断で薬を使用したり、人からもらった薬を服用したりすることはやめましょう。また、ジスロマックの副作用として主に下痢や腹痛、吐き気などの症状がみられることがあります。気になる症状に気づいたら、放置せず医師や薬剤師に相談しましょう。
服用後、2-3週間ほど空けてから再度感染の有無を確認するために検査を行うことが望ましいとされています。その際に陰性であることを確認できれば、治療は終了です。
抗菌薬は医師や薬剤師の指示のもと、正しい量や期間で服用することが重要です。自己判断で薬を使用することで菌の勢力が再燃し、感染症が治りにくくなったり、治療が長引いたりする恐れがあります。
また、クラミジアを含む性感染症は、一度感染しても免疫を獲得できません。そのため、完治したとしても、パートナーも感染していた場合は自身も再度感染する恐れがあります。男女間でお互いに感染させるいわゆる“ピンポン感染”を防ぐためにも、両者の治療を同時に行うことが重要です。
クラミジアの治療で病院やクリニックにかかることが不安な方もいるかと思いますが、市販の治療薬はなく、性感染症は自然治癒もしないので、放置せずに医療機関での適切な治療を受けてください。クラミジアについて分からないことがある場合は、医師に相談しましょう。
イーヘルスクリニック新宿院では性感染症の診療を行っています。
自費診療にはなりますが、オンライン診療にも対応しており、どなたでも安心して受診できるよう、患者さんのプライバシーには最大限配慮をしています。気になることがある場合はお気軽にご相談ください。
参考記事
感染時の症状とは？ ～受診の目安や治療の流れについても解説～
クラミジアの検査では何をするの？ ～適切な検査のタイミングや検査費用～
