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2024.12.18
#腎臓内科 #対象疾患

高尿酸血症の食事療法|避けたい食品と取り入れたい食材を解説

健康診断で高尿酸血症を指摘された経験はありませんか。研究で動物性食品中心の食生活は、高尿酸血症のリスクを1.36倍高めることが示されました。

この記事では、高尿酸血症の方が避けたい食品や取り入れたい食材、調理の工夫など実践できる具体的な選び方を解説します。食事を楽しみながら、健康的な毎日を取り戻しましょう。

イーヘルスクリニック新宿院では、尿酸値や腎機能を確認しながら、無理なく続けられる食事療法をご提案します。プリン体だけでなく体重や飲酒習慣も含めて総合的にサポートし、再発予防と合併症対策を支援します。健康診断で指摘された方や気になる症状のある方は、お気軽にご相談ください。

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記事監修:天野方一(イーヘルスクリニック新宿院 院長)
経歴:埼玉医科大学卒業後、東京慈恵会医科大学付属病院足利赤十字病院などで勤務。2016年、帝京大学大学院公衆衛生学研究科へ入学。2018年、ハーバード大学公衆衛生大学院(Harvard T.H. Chan School of Public Health)へ留学。予防医療特化のメディカルクリニックで勤務後、2022年「イーヘルスクリニック新宿院」開院。
専門分野:腎臓内科、抗加齢医学(アンチエイジング)、産業医学
資格:日本腎臓学会専門医・指導医抗加齢医学会専門医日本医師会認定産業医、公衆衛生学修士・博士

高尿酸血症で避けたい食品・飲み物

高尿酸血症の食事療法では、尿酸値を上げやすい食品の性質を知り、食べる量や頻度を調整していくことが基本です。尿酸値を上げやすい食品について、以下の4点を解説します。

  • プリン体が多い食品
  • アルコール
  • 果糖を多く含む飲料・菓子
  • 脂質の多い食事

プリン体が多い食品

高尿酸血症の食事療法では、プリン体が多い食品を避ける必要があります。完全に断つことは難しくても、食べる回数を週に1~2回に減らしたり、食べる量を半分以下にしたりしましょう。特に注意したいプリン体の多い食品は以下の表のとおりです。

プリン体は水に溶けやすい性質があるため、肉や魚を煮込んだスープや鍋の汁には、プリン体が多く含まれています。ラーメンのスープを飲み干すのを控えると、摂取量を削減できます。動物性食品の摂りすぎやプリン体を見直す機会につなげましょう。

アルコール

ビールに限定せずアルコールそのものに、尿酸値を上げやすい作用があります。高尿酸血症の方がお酒を飲む際は、種類に関わらず注意が必要です。アルコールが尿酸値を上げやすい理由は、尿酸の元となる物質が作られやすかったり、尿酸の排出を妨げたりするためです。

お酒を飲むと、体内で尿酸が多く作られるうえに、体の外に排出しにくい状態になります。お酒を楽しむ際は、適量を守り、週に2日以上の休肝日を設けるように心がけましょう。

以下の記事では、高尿酸血症とアルコールの関係や適切な飲酒量の目安、ビール以外に注意すべきポイントについても解説しています。
>>高尿酸血症とアルコールの関係は?量に制限は必要?ビール以外の原因も解説

果糖を多く含む飲料・菓子

清涼飲料水に含まれる果糖も、尿酸値を上げる原因の一つです。果糖は体内で分解される過程で、プリン体の分解を促進し、尿酸を増やす働きがあります。

研究によると、甘いお菓子や飲み物を中心とした食生活は、高尿酸血症のリスクを1.24倍に高めることが示されました。果糖が多く含まれる食品は、以下の表を参考にしてください。

清涼飲料水に含まれる果糖は吸収が速いため、果糖を過剰摂取する可能性があります。のどが渇いたときの水分補給は、水やお茶を選びましょう。果物にも果糖は含まれますが、食物繊維やビタミンも豊富なため、適量であれば問題ありません。

脂質の多い食事

脂質の多い食事は、肥満の原因の一つです。肥満によって内臓脂肪が増えると、尿酸値を上げる要因につながります。肥満が尿酸値を上げる理由は、体内で尿酸が作られるのを促進したり、腎臓からの尿酸の排泄を妨げるためです。肥満解消は、尿酸値を下げるうえで大切です。脂質の多い食事を以下の表にまとめています。

食事を選ぶ際は、プリン体の量だけでなく、全体のカロリーや脂質の量にも目を向けましょう。

高尿酸血症の改善には、体重管理も大切なポイントです。以下の記事では、高尿酸血症と肥満の関係やBMIとの関連性、尿酸値を下げるための具体的な方法について解説しています。
>>高尿酸血症と肥満の関係は? BMIが高いと危険?尿酸値を下げる方法も解説

尿酸値を下げるために取り入れたい食材

高尿酸血症の食事療法では、尿酸値を下げるために取り入れて欲しい食材があります。積極的に食べてほしい以下の食材を解説します。

  • 野菜・海藻・きのこ類
  • 良質なタンパク源
  • 水分補給の量とタイミング

野菜・海藻・きのこ類

野菜・海藻・きのこ類には、尿酸の排出を促したり、食物繊維がプリン体の吸収をゆるやかにしたりする効果が期待できます。各種類の食品例や期待される働きについては、以下の表を参考にしてください。

野菜類には、ビタミンやミネラル、食物繊維などが豊富です。ほうれん草など一部の野菜にはプリン体が含まれていますが、量は少量です。尿酸値を下げたり便秘解消が期待できたりするので、積極的に摂取しましょう。

良質なタンパク源

高尿酸血症の食事療法では、良質なタンパク源を摂取しましょう。筋肉量を保ち、肥満を解消するため、プリン体が少なく、安心して食べられるタンパク源を活用することが大切です。おすすめのタンパク源は以下のとおりです。

  • 乳製品:牛乳、ヨーグルト
  • 大豆製品:豆腐、納豆など

肉や魚を食べる際には、脂身の少ない鶏むね肉やささみ、たらなどの白身魚を選ぶのがおすすめです。

水分補給の量とタイミング

体内の水分が不足すると、尿が濃縮されることで痛風発作や尿路結石を引き起こす可能性があります。水分補給は水かカフェインの少ない麦茶やほうじ茶を選びましょう。水分摂取量は、1日に合計で2リットルが推奨されています。飲むタイミングは、以下のタイミングでコップ1杯の水を飲む習慣をつけましょう。

  • 起床後
  • 食事時
  • 運動の前後
  • 入浴の前後
  • 就寝前

汗をかきやすい夏場やスポーツの際には、失われる水分量が多くなりやすいです。脱水予防のためにも、意識して多めに水分を摂ることが大切です。水分制限が必要な治療もあるため、高齢者や持病のある方は、事前に医師に相談しましょう

食事療法の工夫

高尿酸血症の食事療法には、調理法の工夫や外食・コンビニでの選び方について解説します

調理法の工夫

プリン体が水に溶けやすい性質を活用すれば、調理法を工夫するだけで、プリン体の量を減らすことが可能です。

肉や魚を調理する際には「茹でる」「煮る」「蒸す」といった方法を選びましょう。食材を加熱する過程で、プリン体がお湯や煮汁へと溶け出しやすくなります。スープや煮汁は溶け出したプリン体が多く含まれるため、摂取を控えてください。

焼く調理法を選ぶなら、フライパンで油を多く使うソテーよりも、網焼きで脂を落とすほうが健康的です。しゃぶしゃぶは、お肉のプリン体や余分な脂が茹で汁に溶け出すため、おすすめです。締めの雑炊や麺類は、プリン体を含んだ、だし汁を吸収するため注意が必要です。

外食・コンビニでの選び方

外食やコンビニ食が多くなるときでも、選び方のポイントをおさえて食事療法に取り入れられます。高尿酸血症の食事療法は、主食・主菜・副菜をそろえたバランスの良い食事を意識しましょう。外食を利用する際は、以下の表を参考に、メニューを選んでみてください。

コンビニを利用する際は、単品を組み合わせて栄養バランスを整えましょう。おにぎりやサンドイッチなどの主食に、以下の食品の購入を検討ください。

  • サラダ(海藻や豆類が入ったもの)
  • ゆで卵
  • 冷奴や枝豆
  • 無糖のヨーグルトや牛乳
  • 野菜の惣菜(ひじきの煮物やほうれん草のおひたしなど)

カップラーメンや揚げ物、菓子パン、糖分の多いジュース類などはプリン体が多く含まれているので、避けましょう。

まとめ

高尿酸血症の食事療法で大切なのはバランスの良い食事です。プリン体の多い食品やアルコールは量や頻度を意識して控えてください。尿酸の排出を助ける野菜や海藻類、乳製品などを積極的に摂るように心がけましょう。

水分補給は、1日2リットルを目安に、水や麦茶、ほうじ茶などをこまめに飲みましょう。飲む習慣が、尿酸を体外への排出促しに働きかけます。厳しい制限はストレスがかかり継続しにくいため、調理法を工夫したり、外食でのメニュー選びを意識したりしましょう。

ご自身の生活の中で無理なく始められることから試してください。楽しみながら食生活を見直すことが、健康への第一歩です。

イーヘルスクリニック新宿院では、尿酸値や体重、腎機能を評価し、無理なく続けられる食事療法を提案します。生活習慣全体を見直しながら、痛風発作や合併症予防を継続的にサポートします。気になる症状がある場合は、早めの受診が安心につながります。

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